和中国疫苗相比，新西兰订购的四种疫苗靠谱吗？

　　和中国疫苗相比，新西兰订购的四种疫苗靠谱吗？情况到底如何呢？

　　辉瑞/BioNTech疫苗

　　辉瑞疫苗代号为BNT162B2，使用的疫苗平台为RNA，采用脂质纳米颗粒包裹mRNA的技术，目前是全球获得授权国家最多的疫苗，每人需注射两剂，可供75万人接种。

　　该疫苗使用RNA平台，是一类通过令人体细胞经导入mRNA后产生抗原、进而达到免疫效果的新型疫苗。RNA疫苗的核心成分为编码抗原的mRNA分子。

　　相比传统疫苗，RNA疫苗成本低、生产效率高，且能同时诱导细胞免疫与体液免疫。因RNA疫苗可做到无细胞生产、且生产时无需导入有毒化学品，加之制造速度快，受微生物污染的机会也相对较低，RNA疫苗的安全性相对较高。

　　另一方面，目前对RNA疫苗的长期副作用了解相对较少，RNA疫苗亦有导致自身免疫的风险。在RNA疫苗的临床试验中，有一些受试者产生短暂的强烈不良反应。研究者认为，这种短暂的不良反应可能是由作为载体的固体脂质纳米粒导致。

　　有人这样比喻道：“RNA好比是一个药方，这个药方让我们的细胞制造出病毒的特征蛋白质，这种蛋白质可以引发免疫反应。”

　　辉瑞疫苗的官方报告显示，该疫苗的有效率达到了惊人的95%，但由于统计方式问题，目前存在争议，英国医学杂志编辑Peter Doshi的观点最为极端，他认为该疫苗的有效率仅为29%。

　　新冠之前，没有任何一款RNA疫苗被大规模使用过。

　　Medsafe 已批准接种辉瑞（Pfizer/BioNTech）疫苗的准则如下：

　　·该疫苗被批准用于16岁以上的人群。

　　·在获得更多的临床数据后，可能批准16岁以下人群接种该疫苗。

　　·建议孕妇与医生讨论接种该疫苗的风险和益处。

　　·该疫苗适用于哺乳期妇女。

　　·接受特殊疗法（包括Keytruda，Opdivo，Yervoy和Tecentriq等抗癌药物）的患者应当在接种辉瑞信使核糖核酸（Pfizer mRNA）新冠疫苗前咨询专科医生意见。

　　·接种该疫苗的人士会被告知预期的常见副作用（例如发烧、肌肉疼痛和疲劳）。

　　·接种疫苗后需要30分钟的观察期。

　　牛津-阿斯利康疫苗

　　牛津-阿斯利康疫苗代号为AZD1222，使用的疫苗平台为非复制性病毒载体，采用黑猩猩腺病毒载体（ChAdOx1）技术。

　　病毒载体疫苗是指将特定病毒作为遗传信息的载体，用基因工程技术将外源性抗原基因植入到病毒基因组内并转染细胞获得重组病毒，获得的重组病毒能在机体内利用宿主的遗传物质进行表达目的抗原蛋白，并诱导机体产生相应抗体，从而达到免疫接种的目的。

　　腺病毒作为基因递送载体而研发的疫苗有其独特的优势，腺病毒的宿主范围广，而且多数型别的腺病毒对人致病性低，且不存在整合到宿主体中的风险，无插入致突变的风险。

　　但腺病毒疫苗构建过程中遇到的最大的问题就是人体本身对腺病毒预存的免疫存在。人体对腺病毒的免疫力，可能会影响到疫苗诱导的免疫反应强度从而影响保护效果。

　　根据世卫组织的数据，该疫苗的有效率为63.09%，但该疫苗的有效率已被质疑，南非政府因为预防效果“令人失望”，已于本月叫停推广该疫苗。

　　强生疫苗

　　强生疫苗代号为Ad26.COV2.S，使用的疫苗平台与牛津-阿斯利康疫苗相同，为非复制性病毒载体，采用26型腺病毒载体技术。

　　强生于2月4日向FDA提交了其新冠疫苗的数据。强生说，这种疫苗的保护程度因地区而异，总有效率为66%，在美国为72%，在拉丁美洲为66%，在南非为57%，这意味着该疫苗对南非病毒变种的预防效果较弱。

　　但该公司表示，疫苗可100%避免接种者住院和死亡。

　　诺瓦瓦克斯疫苗

　　诺瓦瓦克斯疫苗代号为NVX-CoV2373，使用的疫苗平台为蛋白质亚基平台，采用重组SARS-CoV-2病毒糖蛋白纳米颗粒技术。

　　亚基疫苗比传统疫苗要精细一点。这个技术不用整个病毒，而是从病毒身上挑选最能刺激人体产生免疫性的那部分，来模仿全病毒制作疫苗。新冠的亚单位疫苗大多采用病毒外壳的一部分，比如刺突蛋白。

　　这种疫苗因为不含有病毒复制需要的核酸，不会导致感染，所以比传统疫苗更加安全。

　　不过亚基疫苗也有缺点，就是它引起的免疫反应有时不够强烈，所以科学家常常要加一个疫苗小助手（佐剂）来帮它一点忙。但是带有佐剂的亚基疫苗也会导致比较明显的副作用，比如注射部位疼痛、发烧等，典型例子有带状疱疹疫苗。

　　根据诺瓦瓦克斯的报告，其Ⅲ期临床试验结果显示，疫苗有效性超过89%。同时，该疫苗对在英国发现的新冠变异病毒的有效率超过85%。但在南非进行的二期试验表明，该疫苗对在南非发现的变异病毒效果有限，仅为49.4%。

　　以上就是四种新西兰已经订购疫苗的具体信息，而华人们非常关心的中国疫苗情况又如何呢？

　　中国疫苗

　　截至2021年2月，共有3款疫苗已经在中国大陆被授权，而科兴疫苗和中国国药疫苗则是中国产疫苗的代表。

　　这两种疫苗均采用了灭活病毒的疫苗平台，采用灭活SARS-CoV-2病毒（Vero细胞）技术，灭活疫苗（英语：Inactivated vaccine）是指由已杀灭的病原体制成的疫苗。

　　灭活疫苗主要通过其中的抗原诱导细胞免疫的产生，一般来说需要多次接种且免疫效果持续较短。

　　灭活疫苗的优点是制备方法简单快速，安全性比较高，它是应对急性疾病传播通常采用的手段。

　　但灭活疫苗也有缺点，如接种剂量大、免疫期短、免疫途径单一等，而它最可怕的缺点是有时候会造成抗体依赖增强效应（ADE），使病毒感染加重，这是一种会导致疫苗研发失败的严重不良反应。

　　科兴疫苗的临床三期试验在三个国家进行，其有效率分别为土耳其91.25%、印尼65.3%和巴西50.38%，有效率存在巨大差异。

　　北京科兴中维生物技术有限公司董事长尹卫东回应称，在巴西的临床试验参与者全部都是医护人员，医护人员的发病密度较普通人群高很多，临床试验也发现，疫苗对需要医疗救治的轻症保护效力达到了78%。

　　“我们的观察对象接受新冠病毒攻击的次数远远大于普通人群。大家可以想像，如果你不断地被病毒攻击，任何一个疫苗的保护效率都会降低。”

　　而国药集团在2020年12月29日发布了阶段性试验报告，称该疫苗有效率为79%。

　　但该疫苗在国外使用的情况反馈不一，阿联酋发布的有效率甚至比中国还高，达86%。